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[宝宝咳嗽厉害怎么办]长期咳嗽厉害要对症选药方

2017-07-11  来源:中药  点击:

长期咳嗽厉害要对症选药方

    咳嗽是一种很常见的疾病。虽说不是什么大病,但有时候咳嗽起来也十分痛苦,特别是在夜里,咳得让人难以入眠。那么,怎么治疗咳嗽呢?

    生活中,几乎每个人都有过咳嗽的经历,对咳嗽的痛苦有切身体会。有些患者自行服用强力镇咳药,认为镇咳作用越强,对疾病的治疗效果越好。其实,咳嗽也应分清具体情况,不能一概而论。

    咳嗽是机体的一种保护性反应,当呼吸道内出现异物或分泌物时,通过咳嗽可将这些分泌物或异物清除出呼吸道,对机体而言是有利的反应。但是如果剧烈咳嗽长期存在,就会影响健康,所以对于咳嗽还需要及时用药治疗。

    针对不同情况的咳嗽,应采取不同的措施,比如对于干咳无痰者可选择止咳药;对于痰多的咳嗽者,则应使用祛痰药。

    止咳药之所以能够止咳,是因为它能作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢,抑制咳嗽反射。虽然止咳药止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中的痰液潴留,容易阻塞呼吸道。所以,止咳药不宜滥用,尤其是痰液多且黏稠时,更不能用强力镇咳药,否则结果只会适得其反。

    止咳药分为中枢止咳药和外周止咳药,其止咳机制分别为抑制咳嗽反射中枢和抑制咳嗽反射外周感受器。中枢性止咳药是一类特殊药品,有严格的适应证,只适用于剧烈性无痰干咳。虽然它对咳嗽有立竿见影的效果,但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,部分药品服用一段时间后还会成瘾,所以服用此类药物需在医生的指导下进行。

    痰多且黏稠时应选择有化痰作用的祛痰药,通过稀释痰液或液化黏痰使之易于咳出。如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。这类患者要慎用中枢性镇咳药,因为它可抑制咳嗽反射使痰液难以咯出而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。常用的祛痰药主要分为黏液分泌促进药和黏痰溶解药,黏液分泌促进药的机制是刺激胃,反射性促进呼吸道腺体分泌,稀释痰液,常用药有氯化铵等;常用的黏痰溶解药有溴已新、n-乙酰半胱氨酸(痰易净)、羧甲司坦(强利痰灵),用于慢性支气管炎等疾病所致的咯痰困难、痰阻气管等。

    此外,要想有效、彻底地治疗咳嗽,还必须弄清楚诱发咳嗽的病因,并采取相应的治疗措施。

    痰的性状对于探寻咳嗽的原因有指示性意义。如铁锈色痰常见于链球菌肺炎,带有臭味的脓性痰常由厌氧茵感染引起;持续咳脓性痰见于支气管扩张;咳大量粉红色泡沫痰见于急性左心衰;大量白色泡沫痰往往是肺泡癌的特征性表现;黄色或绿色脓痰,说明伴有感染,除选用止咳化痰药外,还需添加抗茵药物。

    患者不要自行判断病情并用药,应到医院就诊,必要时送痰培养检查,根据结果选择抗茵药物治疗。

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长期咳嗽厉害要对症选药方

    咳嗽老不好 五步查病因

    慢性咳嗽的患者,除了可能是呼吸系统的疾病外,还可能是耳鼻喉或消化道的问题。

    1.照x线胸片,查看肺部是否有问题,排除肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病。

    2.拍鼻窦片,看是否患有慢性鼻炎、鼻窦炎。据统计,1/3以上的慢性咳嗽患者是因鼻炎、鼻窦炎引发的咳嗽,鼻炎控制后,咳嗽自然会缓解。

    3.做支气管激发试验,排查咳嗽变异型哮喘。如结果为阳性,则考虑为咳嗽变异型哮喘。

    4.诱导痰细胞学检查,看是否为嗜酸细胞行支气管炎。可检测痰中的嗜酸细胞是否增高,如果数量多,但支气管激发试验检查呈阴性,则可能为嗜酸细胞性支气管炎,用吸入性激素可缓解症状。

    5.ph电极的24小时监测,排查胃食管反流。由于食道紧挨气管,反流的酸性物质在气道附近,通过神经反射,会影响气管引起咳嗽。如果有食道反流情况,监测时ph值就会小于4,若此时正好跟患者咳嗽的时间吻合,就可考虑诊断为胃食道反流性咳嗽。

    经过以上五步检查,慢性咳嗽的元凶基本都能确定,在此基础上对症治疗,就能缓解,甚至消除咳嗽症状。

    如果你也是经常咳嗽的人,那你肯定知道在上课或者开会的时候,想要咳嗽却要拼命压制的感觉很辛苦,摆脱咳嗽,就要对症下药!

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