人流子宫穿孔什么症状_为什么人流会导致子宫穿孔
为什么人流会导致子宫穿孔
在做人流术时，如果孕妇有子宫重度前倾屈或后倾屈、宫颈发育不良、年龄子宫颈和阴道弹性差，子宫收缩力较弱、哺乳期子宫较软、于宫畸形等情形，均会给手术带来一定的困难，甚至稍有不慎就会把子宫的薄弱处“吸出一个洞”，或因硬质器械的施力不当而“打出一个孔”。另外，值得注意的是，还有的医院或诊所虽然开展b超监导下的可视人流，但技术不过硬，也可能发生错误判断及错误操作，造成人流术中子宫穿孔。
怎么知道有穿孔
人流子宫穿孔的症状具体有以下几种：
1 单纯宫体前后壁探针穿孔或小号宫颈扩张器穿孔，这是程度较轻的人流子宫穿孔的症状，病人常无特殊感觉，所以常被忽略。此时子宫破口微小，甚至无出血，未伤及其他脏器。应用腹腔镜检查，可使这些可疑的子宫穿孔得以证实，所以应用腹腔镜检查的人流穿孔率较未用腹腔镜检查者高出7倍之多。
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2 术中钳夹或吸引时子宫穿孔，此时病人会出现牵拉样副痛，同时伴有恶心呕吐等人流子宫穿孔的症状，同时应考虑有夹住或吸住腹腔内组织的可能性。
3 子宫侧壁穿孔会出现下腹剧痛，血压下降，冷汗淋漓，子宫压痛等症状;如果损伤子宫血管，还会发生阔韧带血肿;如果出现休克先兆、下腹部压痛伴明显反跳痛则应考虑子宫穿孔伴严重内出血。
4 如果在手术中吸刮或钳刮夹出非子宫内组织，如黄色脂肪球或块状组织，淡红色肌纤维组织甚至网膜或小肠，则不需要其他任何人流子宫穿孔的症状，即可确诊子宫穿孔及肠道、大网膜损伤。
5 人流术后阴道出血多，腹痛进行性加剧，体温升高，出现有压痛的盆腔肿块等，也是人流子宫穿孔的症状。
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如何急救：
1）穿孔较小
穿孔较小，又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官，没有内出血时，可以采用保守治疗：卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注，每日2—3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织，可待病情缓解后再行清官术。
2）穿孔较大
症状明显或严重出血，内脏受损伤时，必须立即剖腹探查。子宫伤口无明显感染，又要求生育者，应清除官腔物后进行破口缝合。如子宫穿孔严重，伴感染或阔韧带内血肿难以止血者，应将子宫切除，对于损伤的肠管、膀胱应同时给予修补，同时给予抗休克和抗生素治疗。
穿孔小者，卧床休息，在严密观察血压、脉搏、呼吸及腹痛情况下，给宫缩剂使子宫收缩。穿孔大，有内出血或脏器损伤者，必须做术前准备，有休克时，在抢救休克的同时，立即剖腹检查。术后注意血压及伤口有无出血，并给予抗生素预防感染。
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如果人流后在家休养期间出现突发的下腹部疼痛、出血、呕吐、冒冷汗等症状，那么很有可能是子宫穿孔，应该立即到医院进行急救。如果拖延，很可能因失血或者腹腔感染而导致休克，严重时可危及生命。
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